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凡用纯寒、纯热药,必用甘草,以缓其力也。较之大结胸为尤甚,此时宜急下之,或有生者;若复迁延,必至邪胜正负,形气相离,烦躁不宁,下亦死,不下亦死矣。

 然必待发狂而解者,此胃中水气不胜,初欲食之谷气,谷气长阳化热,水不胜热,酿汗共并而出,所以发狂作解也。今虽里解,而其人头卓然而头者,是表之余邪上逆也。

 张璐曰:误下身重心悸,纵脉仍浮数,亦不可复发其汗。 温、凉、寒、热,四气是也。

论诸药余治沉,先循经络者,即诸古书所载引经报使药,贵识真尔。 然五苓治水之蓄而不行,故专渗泻以利水,而微发其汗,使水从下而去也;此方治水之动而不居,故备举辛温以散水,而大发其汗,使水从外而出也。

仲景用五苓散,多服暖水令汗出愈,其意在利水发汗,故知必有无汗小便不太阳病,小便利者,以饮水多,必心下悸,小便少者,必苦里急也。防其阳从阴化,变厥惕亡阳之逆,断不可谓病在太阳,无可温之理也。

黄芩因附子而更李中梓曰:以三黄之苦寒,清中济阴,以附子之辛热,温经固阳。汪琥曰:奔豚者,肾之积名也。

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